Pedra Nos Rins

PEDRA NOS RINS:

O que é Cálculo renal?

Sinônimos: Pedra no rim, litíase, nefrolitíase

O cálculo renal é uma massa sólida formada por pequenos cristais. Um ou mais cálculos podem ser encontrados nos rins ou ureteres ao mesmo tempo.

Causas

As pedras no rim podem se formar quando a urina contém certas substâncias em excesso. Essas substâncias criam pequenos cristais que se transformam em pedras.

Cálculos renais localizados no rins e na uretra

O maior fator de risco para pedra nos rins  é a desidratação.

A pedra nos rins  podem não manifestar sintomas até que comecem a se mover pelos ureteres, tubos pelos quais a urina é levada até a bexiga. Quando isso acontece, os cálculos podem bloquear o fluxo de urina ao sair dos rins. Isso causa inchaço do rim ou dos rins, provocando dor. A dor normalmente é grave.

Os cálculos renais são comuns. Uma pessoa que já teve cálculos renais freqüentemente volta a tê-los no futuro. É comum os cálculos renais aparecem em bebês prematuros.

Alguns tipos de cálculos tendem a ser hereditários. Alguns tipos de cálculos podem ocorrer com doenças intestinais, bypass intestinal para obesidade ou defeitos no túbulo renal.

Existem diferentes tipos de cálculos renais. A causa verdadeira depende do tipo de cálculo.

·         Os cálculos de cálcio são os mais comuns. Eles ocorrem mais frequentemente em homens do que em mulheres e aparecem, em geral, entre 20 e 30 anos. Eles tendem a reaparecer. O cálcio pode combinarse com outras substâncias, como o oxalato (a substância mais comum), o fosfato ou o carbonato para formar a pedra. O oxalato está presente em certos alimentos. As doenças do intestino delgado aumentam o risco de que se formem cálculos de oxalato e cálcio.

·         Os cálculos de cistina podem aparecer em pessoas que têm cistinúria. Essa doença renal é hereditária e afeta tanto homens quanto mulheres.

·         Os cálculos de estruvita são encontrados principalmente em mulheres com infecção do trato urinário. Essas pedras podem crescer muito e bloquear o rim, o ureter ou a bexiga.

·         Os cálculos de ácido úrico são mais comuns em homens do que em mulheres. Eles pode ocorrer juntamente com gota ou quimioterapia.

Outras substâncias também podem formar pedras.

Exames

A dor pode ser forte o suficiente para que seja necessário tomar analgésicos. A região da barriga (abdômen) ou das costas podem estar sensíveis ao toque.

Esquema mostra como é feito o pielograma intravenoso

Os exames de cálculos renais incluem:

·         Análise da pedra para saber qual é o tipo de cálculo

·         Nível de ácido úrico

·         Urinálise para detectar cristais e glóbulos vermelhos na urina

Os cálculos ou bloqueios do ureter podem ser vistos em:

·         Tomografia computadorizada abdominal

·         Ressonância magnética abdominal ou dos rins

·         Radiografia abdominal

·         Pielograma intravenoso (PIV)

·         Ultrassom do rim

·         Pielograma retrógrado

Os exames podem revelar níveis altos de cálcio, oxalato ou ácido úrico na urina ou no sangue.